AUTOSEGURO COMPLEMENTARIO DE SALUD Y SEPELIO

1.- CIRUGÍAS DE MEDIANA COMPLEJIDAD POR ENFERMEDAD O ACCIDENTE CON BENEFICIO ANUAL HASTA s/.15,000.00

• Cubre los gastos de cuarto, alimentación, honorarios médicos, medicinas, análisis clínicos, según las patologías cubiertas en el contrato. COPAGO 10% en la ClínicaSERVISALUD, en hospitales MINSA, Vía rembolso, 50% en otros centros hospitalarios hasta S/.7,500.00

1.1.- APOYO ECONÓMICO POR MATERNIDAD, PARTO NORMAL O CESÁREA

• Para la Titular o cónyuge siempre y cuando al momento de la concepcion la asegurada (Titular o Conyuge) haya estado afiliada al Autseguro Complementario.

2.-    SERVICIO DE EMERGENCIA  MÉDICA Y/O QUIRURGICA HASTA S/.500.00 AL MES POR AFILIADO

DEFINICIÓN: Es toda condición repentina e inesperada que requiere atención inmediata al poner en peligro inminente la vida, la salud o que puede dejar secuelas invalidantes en el paciente. Corresponde a pacientes con daños calificados como prioridad I y II; como a continuación se detalla:

Prioridad I 

Pacientes con alteración súbita y crítica del estado de salud, en riesgo inminente de muerte y que requieren atención inmediata en la Sala de Reanimación – Shock Trauma. 

Prioridad II 

Pacientes portadores de cuadro súbito, agudo con riesgo de muerte o complicaciones serias, cuya atención debe realizarse en un tiempo de espera no mayor o igual de 10 minutos desde su ingreso, serán atendidos en Consultorios de Emergencia.

Los casos que no reflejen dichas características deberán atenderse bajo la modalidad de consulta médica.

BENEFICIOS:

• En  Clínica AFILIADAS al 100%, hasta S/.500.00 mensuales por afiliado.
• En Hospitales MINSA al 100%, vía rembolso.
• Sin Período de carencia.

3.-   GASTOS DE CURACION POR ACCIDENTE HASTA S/.2,500.00 BENEFICIO ANUAL

DEFINICIÓN: Un accidente es un suceso improvisto y no intencional que altera el orden normal de las cosas y causan un daño, lesión o perjuicio a personas en contra de su voluntad. Son atendidos de la siguiente manera:

• En Clínica SERVISALUD al 100%, en horarios de atención.
• En Hospitales MINSA al 100%, vía rembolso.
• En Clínicas afiliadas al 90%
• En otros  Centros Médicos al 90%, vía rembolso.

4.-  PROCEDIMIENTOS AMBULATORIOS

DEFINICIÓN: Son actividades médico-quirúrgicas o de enfermería realizadas con fines diagnósticos o terapéuticos, con un periodo de carencia de 90 días a partir de la suscripción.

• Clínica SERVISALUD al 90%, mínimo copago S/.20.00, hasta S/.500.00 al año
• Hospitales MINSA al 90%,mínimo copago S/.20.00 vía rembolso

5.-   EXAMENES DE AYUDA DIAGNOSTICA

Como consecuencias de una consulta medica, los afiliados pueden requerir análisis médicos tales como:

• Hemoglobina, hematocrito, glucosa, colesterol, triglicéridos, examen completo de orina, parasitológico simple de heces, COPAGO S/.5.00 por cada uno.
• RX médica simple, ecografías simples, electrocardiogramas, endoscopías y colonoscopías sólo en Clínica SERVISALUD, 50% del precio de lista particular. Hospitales MINSA vía Rembolso.

6.-   TRES CONSULTAS AMBULATORIAS POR MES

Con la finalidad de mantener una calidad de vida óptima en salud. Nuestros filiados tienen derechos.

• En medicina general a S/.15.00; odontología a S/.20.00  y otras especialidades a S/.35.00 en la Clínica        SERVISALUD  y centros afiliados según costo por red.

• Las medicinas serán cubiertas vía reembolso al 40% hasta un máximo de S/.500.00 al año (no cubre para enfermedades pre existentes, vitaminas ni ansiolíticos).

• CUOTAS MENSUALES
• PLAN FAMILIAR PARA 5 PERSONAS: (1 Titular y  4 Dependientes)
• S/. 140.00